다낭성난소증후군(PCOS)
다낭성난소증후군(PCOS)이란?
호르몬불균형( HPO-시상하부-뇌하수체-난소축)과 대사불균형으로 나타나는 여러 증상들을 말합니다
난소에서 남성 호르몬이나 안드로겐이 정상보다 많이 생성되는 의학적 상태 입니다. 그것은 일반적으로 14세에서 44세 사이의 여성에게 영향을 미칩니다.
난소는 여성의 생식 기관이며 에스트로겐과 프로게스테론을 방출합니다. 정상적인 건강 상태의 여성도 매우 적은 양의 남성 호르몬을 생성합니다. 난소가 난자를 생산하는 곳인 배란은 수컷 정자에 의해 수정될 수 있으며 뇌하수체에서 분비되는 난포 자극 호르몬에 의해 조절됩니다.
PCOS의 경우 난소에 낭종이 발생하며 각 난소에는 난자가 있습니다. 남성 호르몬 수치가 높으면 이러한 세포가 성숙하지 못하고 월경 주기가 만성적으로 중단되는 경우가 많습니다.
PCOS의 원인은?
PCOS의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 유전, 식이, 스트레스 및 환경 독소를 포함한 여러 요인이 역할을 할 수 있습니다. PCOS와 관련된 일반적인 호르몬 불균형에는 높은 안드로겐(테스토스테론/DHEA), CRH(코르티코트로핀 방출 호르몬) 및 코티솔의 과잉 생산, 인슐린/포도당 수준 상승, 에스트론 수준 상승 및 LH(황체 형성 호르몬) 대 FSH(난포 자극)의 부적절한 비율이 포함됩니다
스트레스가 증가하면 코티솔 수치가 높아져 혈당 수치가 높아집니다. 이것은 복부 주위의 체중 증가와 안드로겐 수치의 증가로 이어질 것입니다. 과도한 안드로겐 수치는 지방(지방) 조직의 증가에 의해 생성되는 방향화 및 에스트론 수치의 증가로 이어질 수 있습니다. 증가된 에스트론 수치는 LH와 FSH의 적절한 비율을 방해하여 월경 불규칙 및 PCOS와 관련된 기타 여러 증상을 유발합니다.
PCOS의 기전은?
다낭종 난소 증후군 Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)
난포가 낭종화되어 난소에 다발성 낭종이 존재한다.
난소 기능이 파괴되어 배란이 일어나지 않아 황체가 형성되지 않기 때문에 프로제스테론 생성 및 분비가 되지 않는다.
생리 이상, 안면부 털, 남성형 대머리, 여드름, 비만과 관련된다. 오늘날 젊은 여성의 10-20%가 PCOS다. PCOS는 정상적인 배란 주기가 정지되거나 방해 받을 때 생긴다.
뇌하수체-시상하부-난소 축 간 균형이 무너지기 때문이다. 정상인의 경우에는 시상하부가 난소 호르몬을 조절하며 생리주기의 조화를 유지한다.
PCOS는 불완전한 배란 때문에 호르몬 축이 파손될 때 발생한다. 난포가 난소 밖으로 나가지만 난을 방출하지는 않는다. 이 난포가 낭종화하여 프로제스테론 생성이 중단된다.
이들 난포가 성숙한 난을 생성할 수 없어 프로제스테론 분비가 불가능해 진다. 생리 주기는 프로제스테론 없이 에스트로젠 및 안드로젠 생성에 의해 지배된다.
이와 같은 호르몬 불균형이 PCOS의 주요 원인이다. 다양한 정도의 인슐린 저항성이 생길 수 있어(대사 증후군) 2형 당뇨병 위험이 높아진다. 흔히 고 TG, 고 LDL, 저 HDL 콜레스테롤, 저 골밀도를 보인다. 검사 소견을 보면 정상 보다 높은 혈중 안드로젠 특히 테스토스테론 수준이 높다.
5a-Reductase
1. 이 효소가 고인슐린혈증과 비만, 유전적 소인에 의해서 활성화되면
① Testesterone >> 5a-DHT. 가장 강력한 남성호르몬으로 전환 >> 탈모와 전립선비대 야기
② Progesteron을 대사 >> a-Pregnanediol로 전환,,,
③ Cortisol >> a-THF
2. 5a-Reductase 효소 차단 방법
ⓐ 피나스테라이드, 듀타스테라이드
ⓑ vit B6, Zn, ALA(오메가3), LA(오메가6), GLA, saw palmeto, EGCG( 카테킨), nettles, pygeum
인슐린저항성으로 인슐린 증가(PCOS환자의 30-40%)는 5a-Reductase와 17a-hydroxylase를 활성화하여 안드로겐 증가, 5a-DHT증가와 프로게스테론과 코티솔을 감소시킨다...
- 안드로겐/5a DHT과다
- 프로게스테론 감소(에스트로겐 우위증)
- 코티솔 감소 ; 만성스트레스 악화
인슐린저항성 의심 소견?
1. 흑색가시세포종(acanthosis nigricans) ; 인슐린저항성 의심할 수 있는 소견
흑색 가시 세포증의 대부분은 비만 및 특발성과 관련이 있습니다. 이것은 인슐린 저항성 때문일 가능성이 높으며 피부가 어두운 사람에게서 발생할 가능성이 더 높습니다. [3] : 968 이것은 pseudoacanthosis nigricans라고도합니다. [4] : 86 어떤 경우에는 얼굴에 비만과 인슐린 저항성으로 인한 AN이 발생하기도합니다. 가장 일반적으로 이마에 수평 띠로 나타나지만, 구강 주변 과다 색소 침착, 안와 주변 색소 침착 또는 전신 얼굴 피부 어두워 짐으로 나타날 수도 있습니다.
https://en.wikipedia.org/wiki/Acanthosis_nigricans#Type_II_%E2%80%93_endocrine
2. 쥐젖(sking tag)
3. 셀루라이트(lipodystrophy)
4. 남성형다모증(콧수염)
3. PCOS
4. NAFLD
5. BPH
PCOS의 증상은?
PCOS의 증상은 다음과 같습니다.
일반적으로 여성이 살이 찌고 여드름이 생기며 근육적 특징(목소리 저음화, 유방 크기 감소, 과잉 체모 발달)이 나타납니다
- 임신 문제(유산, 불임),
- 불규칙한 생리주기(불규칙한 월경, 무월경, 부정출혈)
- 남성이 일반적으로 털이 있는 얼굴, 턱 또는 신체 부위에 털이 자라는 다모증
- 얼굴, 가슴, 등 상부의 여드름
- 두피의 가늘어지는 모발 또는 탈모; 남성형 탈모
- 체중 증가 또는 체중 감량 어려움
- 일반적으로 인슐린 저항성과 관련된 목 , 사타구니 및 유방 아래 피부가 어두워짐, 쥐젖
- 불안과 우울증
- 과체중 및 비만
- 피로
PCOS와 탈모
다낭성 난소 증후군의 경우
높아진 안드로겐 수치로 인하여 남성형 머리 탈모, 여드름, 코, 가슴 털 생성이 촉진된다…
난소에서 난포가 자라날 때 혈액 중 높은 수치의 안드로겐은 난포의 발달을 막고 급기야 난포를 퇴화시켜 결국 성숙한 난포를 만들어 배란이라는 일련의 정상적인 과정을 막고 퇴화된 여러개 것들로만 채우게 됩니다.
배란이 안되니 난자가 빠져나가 생성되는 황체에서 분비되어야 할 프로게스테론이 만들어지지 않아 에스트로겐 우세증이 가속됩니다.
인슐린 수치가 높기 때문에 기본적으로 비만하며 에스트로겐 우세증으로 인하여 악순환은 계속됩니다. (에스트로겐 우세증이란 프로게스테론에 비해 에스트로겐이 상대적으로 우세한 경향을 띄면서 나타나는 다양한 문제점을 말한다)
따라서 다낭성 난소 증후군의 악순환을 끊기 위해 인슐린저항성을 개선하기 위한 비만 개선, 에스트로겐 우세증 개선, 배란 촉진을 위한 Chaste Tree(프리페민,Vitex)나 인슐린저항성 개선도 돕는 메트포르민이라는 약물 등이 쓰입니다.
PCOS의 진단은?
- HPA 축 불균형
- HPT축 불균형
- HPS축 불균형
- 호르몬 불균형 원인 확인하기 – 영양소, 환경독소
- 호르몬과 호르몬 수용체 가 정상적으로 만들어지고 있는가? ; 유전자발현과정과 단백질 번역후 변형 특히 glycosylation장애 확인하기
- 호르몬 결핍, 과잉 확인후 현대의학적 치료 방법 찾기
- 기전 확인-
- 통합기능의학적 치료,, 프로그램 시행
A 만성질환(호르몬불균형) - 현대의학적 치료
PCOS의 현대의학적 치유법
- 생리 불순
- 자궁내막증식증 및 자궁내막암 발생 위험
- 고안드로겐 혈증
- 불임
- 제2형 당뇨의 발생 위험
- 심혈관계 질환의 발생 위험
1) 배란유도 ; 피임약, 프로게스테론 피임약 – 안드로겐 생성을 감소시키고 에스트로겐을 조절하기 위해 사용
2) 배란 활성화 위해 Clomid, femara, gonadotropin, 클로미펜+/- 메포민
3) 과도한 수염, 털 ; 스피로노락톤 ( Anti-androgenic med ) 피임약
4) 대사 – 인슐린저항성 개선 메포민
우리 몸은 스스로 건강을 유지하고, 아프지 않게 예방하고, 아팠을 때 스스로 회복하는 7코어 자연치유시스템이 있다…
이 시스템이 무너졌을 때 노화와 만성질환으로 진행하게 된다.. 방법은 독소와 염증을 없애고, 회복과 치유시스템의 원료인 영양소를 공급해주는 것이다
그러므로 치유의 환경을 만들어 주는게 우리가 해야 할 일이다..
의사는 교육을 통해서 환자 스스로 회복의 길을 가도록 습관교정, 식이교정, 영양불균형 교정, 해독 등을 통해서 자연치유력을 회복하도록 도와야한다..
또한 자연치유의 길의 지나는데 방해가 바위와 불바다를 현대의학으로 해결해 주어야 자연치유가 더 빨리 될 것이다…
B. 만성질환(호르몬불균형) - 기능의학적 치유
B_1. 만성질환(호르몬불균형)의 기능의학적 진료 순서
1단계 기초 문진․ 사전 설문지 & 전문의 진료
2단계 검사시행 -> 기본검사 & 정밀검사 (8시간 공복 필요)
(참고 : 결과보고는 검사항목에 따라 최소 하루에서 최대 2주정도 소요됩니다)
원인(영양의 불균형, 환경오염 독소-중금속, 환경호르몬, 잘못된 식습관)과 기전(7 자연치유력과 7코어불균형)을 찾아야 근본 치유가 가능하기 때문에 반드시 검사가 필요합니다..
- MDS / MDS Toxic load,
- 위산분비능검사,
- IgG4(장누수)검사,
- 장내마이크로바이옴 검사,
- 소변유기산검사
- 모발 중금속&미네랄 검사,
3단계 기능의학 검사 결과 상담, ; 만성질환의 원인(영양불균형, 중금속, 환경호르몬중독, 스트레스)과 기전(7 자연치유시스템 불균형)을 확인하고 치료 계획 수립하기
4단계 최종 진단후 라이프 스타일(식이 및 습관) 교정 상담
5단계 처방 및 처치
- 현대의학적 치유
- 기능의학적 치료 ; (클린, 맞춤정맥영양해독주사 & 맞춤 기능의학식품 및 메디칼푸드 처방 & 자세교정)
B_2. 만성질환(호르몬불균형)의 클린 프로그램
1) 우리몸과 세포의 건강유지시스템(자연치유시스템)을 떨어뜨리는 잘못된 음식과 식이습관, 행동습관 등을 교정하고,
2) 해독과 복구치료 : 세포방어/면역시스템을 손상시키고, 면역력을 만드는 당화(glycosylation)을 방해하여 면역력을 떨어뜨리는 장누수증후군, 유해산소, 만성염증, 내외독소, 독성지방을 해결하여 면역시스템이 빠르게 회복될 수 있도록, 주사 및 영양제의 형태로 필요한 비타민, 미네랄, 필수지방산, 필수아미노산, 식이섬유, 유산균 등을 충분히 섭취하게 하여 해독을 해야 한다
3) 면역/방어시스템을 만드는 과정인 당화(glycosylation)을 강화하고 활성화해야 한다
세포의 1차 면력/방어시스템인 세포벽의 당사슬, 기관지, 위장관의 뮤신(당단백), 점막층 방어벽 역할을 하는 GAG(콘드로친, 헤파란, 케라틴)와 히알루론산, 콜라겐 – 복구,재건
2차 면역/방어막 역할을 하는 백혈구 및 대식세포, 자연살상세포, T림파구 들의 기능적 활성화와 구조(안테나 역할을 하는 세포벽 당사슬) 강화
3차 면역/방어막 역할을 하는 당단백질인 면역글로불린(항체)과 보체를 생성하기 위해서는
반드시 기관지 및 위장관 점액세포, 면역 세포들의 당화(glycosylation)가 필요한데 이 과정에서 반드시 충분한 아미노산과 11가지 글리칸( 당영양소)가 필요하다.
또한 독소나 활성산소 염증 들은 이 당화과정을 방해하므로 해독제, 항산화제, 미네랄 등이 필요하다
위의 과정을 통해서 떨어져 있는 7코어 자연치유력(인체의 7 생리적기능)을 정상으로 회복시키는 프로그램이라 할 수 있습니다.
7코어 자연치유시스템(임상불균형) 복구
6R 장해독/면역치료 ; 위장관불균형 ; 위산저하, 장내미생물불균형, 장누수증후군 치료로 만성, 난치성질환의 자연치유 유도
항상성조절치료 : 미라클 Cell Clean (메디칼푸드와 neutriceutical/치료기능이 있는 영양소 이용), 자율신경계, 호르몬, 면역 밸런스 치료 , 자율신경순환 강화 치료
- 면역증진 치료 ; 미라클 Cell Clean , 면역강화주사 요법
- 해독치료 ; 미라클 Cell Clean , 킬레이션(혈관해독주사), IVNT해독주사
- 순환개선치료 ; 미라클 Cell Clean , 기능의학 IVNT : 영양, 해독, 혈액량 개선 수액, 혈관킬레이션주사
에너지/미토콘드리아 이상 치료 ; 미라클 Cell Clean , IVNT 기능의학 수액치료,
세포재생력복구 치료 ; 미라클 Cell Clean , 줄기세포활성화 치료, 구조적불균형 교정치료
.
B-3. 나를 아프게 하는 원인 차단 - 라이프스타일 습관교정
B_4. 만성질환(호르몬불균형) 유전자 발현 조절하기
유전자 발현 조절하기
후성유전자 ; 유전자 스위치 On Off를 조절하여 유전자 발현을 정상화시켜 MFP, UFP 예방하기
PTM(단백절 번역후 변형), 특히 효소적 당화(Glycosylation)를 정상화하기,
정상적 효소적 당화를 방해하는 것이 당독소, 염증, 중금속, 환경독소다..
방법
1. 해독치료
2. 맟춤 영양공급
3, 습관변화
A_4 만성질환(호르몬불균형) 클린 - 식이요법
기능의학 다이어트
- 배재 식이요법(장해독, 알러지)
- 해독 기능의학적 방법 , 디톡스 다이어트
- 면역증진 식이요법
- 항염증 식이요법
- 항암 식이요법
- 키토제닉식이요법
- 지중해식다이어트
- 호르몬/자율신경
- 미토콘드리아 재활
- 줄기세포활성화 다이어트
우유는 IGF1 증가
IGF1은 난소에서 남성호르몬을 합성하는데 관여하고
난소에서 기인한 남성호르몬 과다증과 다낭성 난소증후군의 발생에 관여합니다
인슐린저항성, 무배란, 남성호르몽과다증, 여드름 및 다모증 등이 생기는ㄴ 다낭성난소증후군애서 IGF1이 증가합니다
다낭성난소증후군이 피부질환을 야기하는 것은 다음과 같습니다.
– 여드름 53%
– 지루성피부염 34%
– 다모증 73%
– 탈모증 34%
우유 유제품이 여드름에 미치는 영향 https://blog.naver.com/pbc11/221402530146
에스트로겐을 조절하는 십자화과 채소, 염증을 줄이는 데 도움이 되는 오메가-3 지방산 자원, 신체가 필요한 호르몬을 생성하는 데 도움이 되는 고품질 단백질, 좋은 장 건강을 보장하기 위해 매일 최소 25g의 섬유질을 섭취하십시오. 혈당 균형을 최대화하는 데 도움이 되는 방식으로 식사를 하고 있는지 확인하는 것 또한 매우 중요합니다. 이는 다음을 의미합니다.
- 아침에 단백질을 섭취하여 혈당의 균형을 맞추십시오.
- 가공식품 섭취를 중단하십시오.
- 카페인을 끊으십시오.
- 술을 끊으십시오.
- 하루 종일 똑같이 먹는다
- 식사를 거르지 마십시오.
- 취침 3시간 이내에는 먹지 마십시오.
- 모든 우유를 끊고 한두 달 동안 다른 일반적인 알레르겐, 특히 글루텐을 제거하는 것을 고려하십시오.
- 신선한 야채, 과일, 씨앗, 견과류, 콩 및 통곡물을 통해 식단에서 섬유질을 늘릴 수 있습니다. 하루 2테이블스푼의 토양 아마씨는 특히 변비 교정과 호르몬 균형에 도움이 됩니다. 쉐이크에 넣거나 샐러드나 식사에 뿌립니다.
- 오메가-3 호두와 계란 외에도 정어리, 청어, 야생 연어와 같은 야생 생선을 더 많이 섭취하여 오메가-3 지방을 늘리십시오.
- 살충제에 의한 환경 에스트로겐을 예방하기 위해 유기농 식품, 특히 동물성 제품을 섭취하십시오.
B_5. 만성질환(호르몬불균형) 클린 - 영양처방
PMS를 위한 보조제 .
비타민 B6는 불균형한 프로게스테론과 관련된 PMS 증상을 치료하는 데 효과가 있는 것으로 입증되었으며, Chaste tree berry는 우리 몸이 에스트로겐 수치의 균형을 재조정하고 결과적으로 PMS 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있는 더 많은 테스토스테론을 생성하도록 도와줍니다. 종종 비타민 D 결핍은 PMS 증상과 관련이 있으며 이러한 양을 회복하는 것은 호르몬 지원에 중요합니다. 다양한 보충제가 대사 기능과 호르몬 대사를 강화하여 PMS 증상을 완화하는 데 도움이 되는 것으로 입증되었습니다. 다음을 고려할 수 있습니다.
– 비타민 B6
– 달맞이꽃 오일
– 구연산 마그네슘 또는 글리시네이트
– 구연산 칼슘
– EPA/DHA(오메가 3 지방)
– 타우린
– 모든 영양소가 포함된 일일 종합 비타민이 가장 간편하게 섭취할 수 있습니다.
PMS용 허브
허브와 식물성 영양소도 매우 가치가 있습니다. 가장 효과적인 것 중 일부는 다음과 같습니다.
– 체이스트베리 열매 추출물(Vitex Agnus-Castus)은 호르몬 균형에 도움을 줄 수 있습니다.
– 레드 클로버, kudzu 뿌리 또는 콩의 이소플라본은 에스트로겐 해독을 향상시킵니다. 그들은 식단에서 섭취하거나 보충제로 섭취할 수 있습니다.
– 야생 참마(Dioscorea villosa)는 생리통을 완화하고 주기를 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.
– 민들레 뿌리는 간 해독을 돕고 이뇨 작용을 합니다.
– 아마씨에는 과도한 에스트로겐의 원치 않는 영향을 방지하고 호르몬 대사의 균형을 유지하는 데 도움이 되는 리그난이 포함되어 있습니다.
– 장내 건강한 박테리아를 교체하면 호르몬과 에스트로겐 대사를 정상화하는 데 도움이 됩니다. 일일 프로바이오틱스 보충제가 도움이 될 수 있습니다.
PCOS의 기능의학적 치유법
1 과체중인 경우
- 칼로리 제한 다이어트
- 환경호르몬, 중금속 중독 검사 ; 해독 다이어트
- 탄수화물 줄이고 너트, 아보카드, 호드, 아몬드
- 아침엔 아보카도, 야채만 과일(-)
2 스트레스 조절 ; 자율신경검사
3 규칙적 운동
4 허브 및 보충제 사용 – 치료 순서는
1) 인슐린 저항성 개선 – 여주, 크롬브이지티, 다이아톱 ,,
- silymarin
- vitamin E
- vitamin D
- omega-3
- coenzyme Q10
- berberine
- curcumin
2) HPO(시상하부-뇌하수체-난소)축 정상화하기 :
여성호르몬 사이클 정상화 ; 배란과 생리 정상화하기,, 최소한 3-4사이클 동안
황체기에 LH가 높아서 안드로겐 높다,
: Chaste Tree(프리페민/종근당, 바이텍스) -피임약 사용시 금지, 고농도 사용시 Anti-androgenic effect, LH/FSH 높을 때 사용
서양승마(black cohosh) ; 시미도나/훼라민큐 ; LH 수치 정상화를 돕는다
; saw palmeto, 백작약/감초 ; DHT 높을 때 사용
3) Ovarian cyst support
- 감초와 백작약 사용
- 감초(glycrrhetinic acid)가 안드로스테네디온 >> 테스토스테론 전환 효소를 억제하여 과도한 안드로겐 을 조절한다
- 2-8주 사용하면 테스토스테론 수치를 정상화한다
4) HPA(시상하부-뇌하수체-부신)축 정상화하기 ;
강장제(지황, 인도인삼, 에크나시아, 감초
4) 간해독 ; 여성호르몬과 중금속, 환경호르몬 해독 정상화하기 : 오미자, 밀크시슬/실리마린, 로즈마리
B_6. 만성질환(호르몬불균형) 클린 - IVNT(정맥영양요법)
- 우리가 음식물로는 섭취하기 힘든 영양소, 비타민, 미네랄, 항산화제 등을 환자의 질병과 영양상태에 따라 정맥 혈관을 통해 세포 내에 빠르고 정확하게 공급하여 세포의 기능을 정상화하고 질병의 예방, 질병 치료의 보조요법, 건강 증진을 목적으로 하는 스페셜 치료법 입니다
- 30년전부터 미국에서는 만성질환의 치료법으로 시행해 왔으며, 환자의 질병과 영양상태에 맞는 비타민, 항산화제, 미네랄, 해독제 등을 세포영역에서 빠르고 정확하게 공급하는 치료법입니다
- 영샹소의 불균형에 의해 각종 질병에 시달리고 있는 현대인들의 건강향상과 만성난치병의 치료를 위하여 효과적이고 안전한 치료법입니다
- 혈관영양요법은 개개인에게 효과적인 맞춤 영양성분을 주사를 통해 주입하여 세포기능을 향상시키고, 세포를 건강하게 만들어 7코어 자연치유력의 복구를 통하여 우리 몸의 자연치유를 돕습니다
B_7. 만성질환(호르몬불균형) 클린 - 홈 Cell Clean
독소(중금속, 환경독소, 당독소, 대사독소, 미생물독소)와 영양소의 불균형(과잉과 영양소부족), 스트레스 등에 의해서 유전자 발현과 단백질번역후 변형( 특히 당화장애)이 잘못되어 7코어 자연치유력이 고장나 노화와 만성, 난치성질환이 발생합니다